它承載著12對顱神經核團、呼吸循環中樞、意識覺醒網絡及上下行傳導束……
膠質瘤在此區域分布，那就必然沿神經纖維束，譬如內側丘係浸潤發展，而且術中肉眼難以分辨，很顯然需要依靠5-ALA熒光或電生理刺激來辨認。
此外就是血管包繞。基底動脈發出的穿支動脈大概率被腫瘤包裹，比如橋腦橫穿動脈供應腦橋被蓋部，一旦損傷，輕則昏迷，重則無法喚醒。
還有防誤觸。
延髓閂部操作誤差超過1mm就可能損毀嘔吐中樞，而橋腦被蓋部牽拉超3秒就能觸發心動過緩……任何一項意外，都足以終結這台手術。
而上述一切，都需要極高的精細度！
且值得一提的是，即便是頂級的顯微器械，譬如BlackMax雙極鑷，它的尖端直徑也足足有0.3mm，仍大於多數穿支動脈管徑。
也就是說，操作器械比血管還要粗！
就像是拿挖掘機來剝雞蛋……剝掉蛋殼、不損壞內膜，難度可想而知。
不止於此。
器械本身還有震動傳導，這幾乎難以避免，而帶來的結果就是造成1.2mm左右幅度的非預期移動……
而要命的是，在腦乾區，誤差在一兩毫米左右，就足以帶來致命性的危機了。
這還僅僅是器械方麵的問題。
事實上，術者是人，手指就必然會發生震顫。
平常可能不明顯，但在顯微鏡下，即便是頂尖醫生也能看出來細微抖動。
不過這倒還好，可以依靠液壓臂鎖定係統降低抖動，直到不對手術造成任何影響的地步。
而除開精細度之外，次要的關鍵就是實時監控了！
腦乾區膠質瘤切除極易發生意外，術中的各項指標可能迎來突變。
因此，將電極置入T10-T12椎旁、通過膈肌肌電監測，以及延髓操作時需維持吸氣相時長在兩秒鐘左右這些細節就尤為重要。
當然還有運動傳導束保護、自主神經異變等等。
威格也同樣有處置手段。
而至於最後一個關鍵點，自然就是出血控製了。
由於涉及到穿支動脈，這其中就有相當多需要術者發揮對手術的掌控力底方比如吸引器壓力。
在處理穿支動脈時，吸引器壓力稍微大一些就可能撕裂脆弱的穿支動脈。
相反，壓力小了，又導致積血無法清除，術野受到嚴重乾擾……
此外腦乾實質內的止血也是個大問題。
腦乾實質沒法用常規手段止血，單極電凝完全廢棄、雙極電凝的功率也必須降到極低，其餘的止血手段也是各有優劣與限製……最終能不能完成止血都不好說。
……
威格陷入思索時，此刻，伊芙琳、內森等人神色則是頗為凝重。
這台手術，即便是他們都很是頭疼。
甚至於若是處理不慎，就有可能導致病人死亡！
可以預估，這一項術式，應該不會像之前一樣隻有田子昂這一根零分的獨苗了。
應當會冒出不少同樣拿零分的粗心醫生，或者說……倒黴蛋。
“威格醫生，你有把握嗎？”伊芙琳看向威格。
不過沒有得到回應。
伊芙琳沉默了一下，換了個問題：“這台手術，要兼顧與處理的細節應該比之前的複合損傷還要多一些……”
聽到這裡，威格終於回過神來。
他搖了搖頭否認，隨後補充道：“不隻是多一些，而是遠遠超過。
“複合損傷，終究是在三個損傷因素中做取舍，其實隻要不觸及到關鍵問題，就不會出太大紕漏。”
比如，止血原則。
大出血的情況下不先對脾破裂進行處置，反而還在炫技，田子昂要是不拿零分，那簡直是把醫學當成兒戲了。
而其他方麵，比如對顱腦損傷的控製以及頸髓壓力的把握與調度失衡，也隻是扣掉一些分數，沒什麼大問題。
“但這次手術不一樣。
“腦乾區域的複雜膠質瘤切除……需要在十五立方厘米內，完成超過兩百次的危險操作……
“而且這還隻是常規切除……一旦出現意料之外的情況，或者是失誤，就需要多出幾十次操作來挽救。”
聽到這裡，伊芙琳等人表情突然錯愕了一瞬。
他們還未深思這場考核的具體操作。
隻知道不會簡單。
但，說實話伊芙琳和內森都不算擔心……畢竟他們都是頂尖天才，再如何難，對他們而言都不會構成太大威脅。
然而此刻，兩人的表情卻凝重了許多。
十五立方厘米……這事什麼概念？
15克水的體積，就差不多是15立方厘米！
這麼細小的區域，恐怕光是精準定位就很難了，結果還要在此處完成兩百餘處操作！
這是人能做到的？
“所以，這一次考核的，是對顯微技術的精妙運用，也是在篩查醫生處理微末細節的能力。”
威格說道。
也就是在三人討論的時候，周圍的醫生都不禁被對話吸引了過來，一個個都露出了驚愕的表情。
啥？
比賽就出了幾個字而已，病例的具體情況還沒展示，結果你已經把手術流程給研究明白了？！
這一刻，眾人都有種無力感。
不僅僅是因為這台手術太難，更是因為要麵對威格這種離譜的同齡人……
不少人都下意識地看向了趙雪薇和林曉陽。
這兩位的總成績雖然遠遠落後於威格，但在前兩項比賽中都分彆拿過一次冠軍。
那麼這一次呢……還有機會嗎？
協和陳銳？
畢竟，趙雪薇和林曉陽已經拿過單項第一了，就差一個陳銳了。
又或者，是冒出一個新的黑馬？
但這個幾率實在是太小太小。
放眼整個醫學界，恐怕也就許秋曾經在骨科大賽當過真正的黑馬了。
至於不久前拿過單項比賽冠軍的趙雪薇和林曉陽……他們本就是天之驕子，在自己擅長的專業領域超過威格並不奇怪。
許秋……
想到這個名字，眾人下意識地看向主評委的方向。
目中都有著驚訝的神色。
誰又能想到，幾周之前還在骨科大賽當考生的許秋，搖身一變，竟然已經成為世界性學術峰會的主評委。
甚至還是開創者之一！
不過也是在這時，不少人的目光被吸引到了某個角落，全部彙聚在陸啟山身上。